Данный вид расстройств в последние годы стал более распространенным и выраженным вне зависимости от культурных и географических границ. Обсесси́вно-компульси́вное расстро́йство (от лат. obsessio — «осада», «перехватывание», лат. obsessio — «одержимость идеей» и лат. compello — «принуждаю», лат. compulsio — «принуждение») — психическое расстройство, проявляющееся в непроизвольно возникающих навязчивых, мешающих или пугающих мыслях — обсессиях, а также в том, что человек постоянно и безуспешно пытается избавиться от вызванной этими мыслями тревоги с помощью столь же навязчивых и утомительных действий — компульсий. Иногда отдельно выделяются навязчивые мысли и отдельно навязчивые действия. Заболевание может иметь хронический, прогрессирующий или эпизодический характер. Люди, живущие рядом с человеком, страдающим данным расстройством, часто попадают в сложные условия. Они хотят помочь, прерывая компульсивные проявления близкого, чем могут создать для него еще более стрессовую ситуацию, но и закрывать глаза на болезнь тоже не стоит. Следует актуализировать ее, проговаривать проблему. Развивайте эмоциональный интеллект близкого: давайте понять, что он может безопасно говорить с вами о любых своих чувствах. Делайте акцент на том, что всегда готовы выслушать и прийти на помощь: «Я с тобой, мы вместе справимся с этой проблемой».
Симптомы этого расстройства следующие:
- склонность к редким максимально решительным действиям, что сразу заметно на фоне их доминирующего спокойствия.
- основными признаками являются тягостные стереотипные, навязчивые мысли, образы или влечения, воспринимающиеся как бессмысленные, которые в стереотипной форме вновь и вновь приходят на ум больному и вызывают безуспешную попытку сопротивления. К их характерным темам относятся: страх заражения или загрязнения; страх причинения вреда себе или другим.
- сексуально откровенные или жестокие мысли и образы;
- страх потерять или не иметь какие-то вещи, которые могут понадобиться;
- порядок и симметрия: идея, что всё должно быть выстроено «правильно»;
- суеверия, чрезмерное внимание к чему-то, что рассматривается как везение или невезение;
- навязчивые, всё время повторяющиеся мысли;
- тревога, следующая этим мыслям;
- часто повторяемые одинаковые действия.
Конечно же, все люди время от времени попадают в стрессовые ситуации, многим помогает успокоиться наведение порядка дома или в шкафу, каждый хотя бы раз ловил себя на мысли, что не выключил кофеварку, торопясь на встречу. Это не значит, что у вас есть данное расстройство. Поставить точный диагноз может только врач. Обратитесь к специалисту, если вышеописанные симптомы напрямую влияют на ваши взаимоотношения с собой и окружающими, крадут время, не позволяют расслабиться и наслаждаться жизнью. В обществе отношение к заболеванию часто поверхностное и несерьезное. Его нередко воспринимают как забавную особенность человека. Но усугубляющиеся симптомы не поддаются контролю с помощью одной лишь силы воли.
Конкретного препарата, направленного на полное избавление от симптомов ОКР, не существует. Но медикаментозная поддержка и дополнительные психологические техники работы над собой помогают проработать эту проблему и держать ее под контролем. В психотерапии существуют много подходов к лечению, но более эффективным считается когнитивно-поведенческая терапия, которая позволяет изменить модели мышления. Разработанные методики данного направления позволяют сопротивляться симптомам, изменять или упрощать процедуру «ритуалов», сводя её к минимуму. Основа методики — осознание пациентом болезни и пошаговое сопротивление её симптомам.
Применяются также групповая, рациональная, психообразовательная (обучение пациента отвлекаться на другие стимулы, облегчающие тревогу), аверсивная (использование болезненных стимулов при появлении навязчивостей), семейная и некоторые другие методы психотерапии. Психоаналитическая психотерапия может помочь с некоторыми аспектами расстройства.
Статья подготовлена медицинским психологом БУ СКПНБ Евгенией Колпащиковой
Литература:
http://www.psychiatry.ru/stat/124
https://neiro-psy.ru/programs/obsessive-compulsive-disorder
https://www.rbc.ru/life/news/62ed1db99a794748861dfec4#contents-p4